Lactulose: Cos’è, Come Funziona e Quando Usarla

Introduzione

La lactulose è un disaccaride sintetico ampiamente utilizzato in ambito medico per il trattamento della stitichezza cronica e dell’encefalopatia epatica. Grazie alla sua azione osmotica e prebiotica, favorisce il benessere intestinale senza essere assorbita dall’organismo.

In questo articolo, esploreremo: - Cos’è la lactulose e come agisce - I suoi principali usi terapeutici - Effetti collaterali e controindicazioni - Consigli per l’assunzione

Con un tono amichevole ma rigoroso, scopriremo perché questo farmaco è così prezioso nella pratica clinica.

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1. Cos’è la Lactulose e Come Funziona?

La lactulose è uno zucchero complesso composto da galattosio e fruttosio, non digeribile dagli enzimi umani. Viene sintetizzata artificialmente e agisce principalmente a livello intestinale con due meccanismi:

Azione Osmotica

- Richiama acqua nel lume intestinale, ammorbidendo le feci e stimolando la motilità. - Riduce il tempo di transito, facilitando l’evacuazione.

Azione Prebiotica

- Viene fermentata dalla flora batterica intestinale, producendo acidi grassi a catena corta (SCFA). - Favorisce la crescita di batteri benefici (es. bifidobatteri) e riduce il pH intestinale.

Grazie a queste proprietà, la lactulose è efficace sia nella stipsi che nella gestione dell’encefalopatia epatica, dove riduce l’assorbimento di ammoniaca.

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2. Indicazioni Principali

Stitichezza Cronica

- Particolarmente utile in anziani, donne in gravidanza e pazienti con stipsi refrattaria. - Agisce in 24-48 ore, con effetto più graduale rispetto ai lassativi stimolanti.

Encefalopatia Epatica

- Riduce i livelli di ammoniaca nel sangue acidificando il colon. - Usata sia in fase acuta che nella prevenzione delle recidive.

Altri Usi Potenziali

- Supporto nella sindrome dell’intestino irritabile (IBS). - Potenziale ruolo nella prevenzione delle infezioni intestinali grazie all’effetto prebiotico.

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3. Effetti Collaterali e Controindicazioni

Effetti Indesiderati Comuni

- Gonfiore e flatulenza (dovuti alla fermentazione batterica). - Diarrea (se assunta in dosi eccessive). - Dolori addominali lievi e transitori.

Quando Evitare la Lactulose

- In caso di ostruzione intestinale. - In pazienti con galattosemia (intolleranza al galattosio). - In caso di ipersensibilità accertata al principio attivo.

Sebbene sia generalmente sicura, è sempre consigliabile consultare un medico prima dell’uso prolungato.

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4. Come Assumere la Lactulose: Dosaggio e Consigli

Forme Farmaceutiche

- Sciroppo: la forma più comune, spesso aromatizzato per migliorare il gusto. - Polvere o soluzione orale.

Dosaggio Raccomandato

- Per la stitichezza: 15-30 ml al giorno, eventualmente divisi in due dosi. - Per l’encefalopatia epatica: fino a 30-45 ml 3-4 volte al giorno, sotto controllo medico.

Suggerimenti Utili

- Bere molta acqua per potenziarne l’effetto osmotico. - Iniziare con una dose bassa e aumentare gradualmente per ridurre il gonfiore. - Può essere assunta con o senza cibo, a seconda della tollerabilità.

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Conclusione

La lactulose è un farmaco versatile, efficace e ben tollerato, con un ruolo chiave nella gestione della stitichezza e dell’encefalopatia epatica. La sua azione osmotica e prebiotica la rende un’opzione sicura anche per pazienti fragili, come anziani e donne in gravidanza.

Sebbene possa causare alcuni effetti collaterati gastrointestinali, questi sono generalmente lievi e transitori. Come sempre, è importante seguire le indicazioni del medico per un uso ottimale.

Se soffri di disturbi intestinali cronici o hai dubbi sull’assunzione, parlane con un professionista della salute per una terapia personalizzata. La lactulose potrebbe essere la soluzione che stavi cercando!

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