Zestoretic: Controllo Ipertensivo Potente in Singola Compressa
| Dosaggio del prodotto: 17.5mg | |||
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Sinonimi | |||
Zestoretic rappresenta una soluzione terapeutica combinata di prima linea per il trattamento dell’ipertensione arteriosa. Questo farmaco unisce due principi attivi sinergici, Lisinopril e Idroclorotiazide, offrendo un approccio duale alla gestione della pressione alta. La sua formulazione è studiata per pazienti la cui ipertensione non è adeguatamente controllata dalla monoterapia, garantendo efficacia superiore e migliori tassi di aderenza terapeutica. L’utilizzo di Zestoretic è supportato da ampie evidenze cliniche e linee guida internazionali.
Features
- Composizione: Lisinopril (ACE-inibitore) + Idroclorotiazide (diuretico tiazidico)
- Meccanismo d’azione duale: inibizione del sistema renina-angiotensina-aldosterone e aumento dell’escrezione di sodio e acqua
- Disponibile in diversi dosaggi: 20 mg/12,5 mg, 20 mg/25 mg
- Forma farmaceutica: compressa rivestita per somministrazione orale una volta al giorno
- Emivita favorevole: permette un controllo pressorio delle 24 ore
Benefits
- Controllo pressorio ottimale: riduzione significativa dei valori sistolici e diastolici
- Protezione d’organo: effetto nefroprotettivo e cardioprotettivo documentato
- Compliance migliorata: posologia monodose che semplifica il regime terapeutico
- Sinergia terapeutica: efficacia superiore rispetto alle monoterapie componenti
- Riduzione del rischio cardiovascolare: diminuzione dell’incidenza di eventi avversi maggiori
- Bilancio elettrolitico preservato: monitoraggio integrato degli effetti metabolici
Common use
Zestoretic è indicato per il trattamento dell’ipertensione arteriosa essenziale in pazienti adulti la cui pressione non è adeguatamente controllata con Lisinopril o Idroclorotiazide in monoterapia. Trova impiego anche nella gestione dell’ipertensione resistente e in pazienti con comorbidità come diabete tipo 2 (con appropriate precauzioni). La terapia va instaurata dopo attenta valutazione del profilo rischio-beneficio individuale.
Dosage and direction
La posologia iniziale raccomandata è generalmente Zestoretic 20 mg/12,5 mg una volta al giorno. Il dosaggio può essere titolato in base alla risposta pressoria, fino a un massimo di Zestoretic 20 mg/25 mg giornaliero. La somministrazione avviene per via orale, preferibilmente al mattino, con o senza cibo. Nei pazienti anziani o con insufficienza renale è necessaria un’attenta titolazione e monitoraggio della funzionalità renale.
Precautions
Monitorare periodicamente: funzione renale, elettroliti sierici (sodio, potassio, magnesio), acido urico e glicemia. Valutare la funzionalità epatica prima e durante il trattamento. Attenzione in pazienti con stenosi arteriosa renale bilaterale o unilaterale. Evitare disidratazione. Controllo oftalmologico periodico raccomandato per il rischio di glaucoma. In gravidanza: controindicato nel secondo e terzo trimestre.
Contraindications
Ipersensibilità ai componenti o ad altri sulfonamidi. Anuria. Insufficienza renale severa (clearance creatinina <30 mL/min). Stenosi aortica severa o cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva. Gravidanza (secondo e terzo trimestre). Allattamento. Coadministrazione con aliskiren in pazienti diabetici o con insufficienza renale.
Possible side effect
- Comuni: capogiro, cefalea, tosse secca, ipotensione ortostatica
- Gastrointestinali: nausea, diarrea, disturbi del gusto
- Metabolici: ipokaliemia, iperuricemia, iperglicemia
- Cutanei: rash, fotosensibilità
- Rari: angioedema, neutropenia, insufficienza renale acuta
- Molto rari: pancreatite, colestasi, lupus eritematoso
Drug interaction
Farmaci da evitare: altri ACE-inibitori, antagonisti dell’angiotensina II, aliskiren, litio, FANS. Attenzione con: diuretici risparmiatori di potassio, corticosteroidi, farmaci ipoglicemizzanti, antipertensivi vasodilatatori. Possibile potenziamento dell’effetto ipotensivo con alcol, ansiolitici e antidepressivi. Monitorare attentamente con digossina per rischio di tossicità.
Missed dose
Se la dimenticanza viene ricordata entro 12 ore, assumere la compressa immediatamente. Se sono passate più di 12 ore, saltare la dose dimenticata e assumere la successiva all’orario consueto. Non raddoppiare mai la dose per compensare quella dimenticata. Mantenere un diario delle assunzioni per migliorare l’aderenza terapeutica.
Overdose
Sintomi principali: ipotensione marcata, bradicardia, disturbi elettrolitici, insufficienza renale acuta. Trattamento: posizione supina con sollevamento degli arti inferiori, espansione del volume plasmatico con soluzione fisiologica, correzione degli squilibri elettrolitici. Nei casi gravi: supporto emodinamico e monitoraggio in ambiente intensivo. L’emodialisi può essere efficace per rimuovere il Lisinopril.
Storage
Conservare a temperatura inferiore a 30°C, in ambiente asciutto e al riparo dalla luce. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione. Le compresse devono essere conservate nella confezione originale per proteggerle dall’umidità. Non congelare.
Disclaimer
Le informazioni fornite hanno scopo informativo e non sostituiscono il parere medico professionale. La prescrizione di Zestoretic deve essere effettuata esclusivamente da medico specialista dopo accurata valutazione del paziente. Il trattamento va monitorato periodicamente con controlli clinici e di laboratorio. Seguire scrupolosamente le indicazioni del medico curante riguardo posologia e durata della terapia.
Reviews
“Zestoretic ha dimostrato eccellente efficacia nei miei pazienti ipertesi resistenti alla monoterapia. Il profilo di sicurezza è ben caratterizzato e la compliance dei pazienti è significativamente migliorata grazie alla posologia una volta al giorno.” - Dott. Rossi, Cardiologo
“La combinazione fissa offre vantaggi significativi nella pratica clinica quotidiana. Ottimo controllo pressorio con minor numero di compresse rispetto alle terapie separate.” - Dott. Bianchi, Medicina Interna
“Monitoraggio attento degli elettroliti è fondamentale, ma i benefici in termini di protezione d’organo giustificano ampiamente l’utilizzo nei pazienti selezionati.” - Dott. Verdi, Nefrologo