Uroxatral (alfuzosina cloridrato) è un farmaco appartenente alla classe degli alfa-bloccanti selettivi, progettato specificamente per il trattamento dei sintomi dell’ipertrofia prostatica benigna (IPB). Agisce rilassando la muscolatura liscia della prostata e del collo vescicale, migliorando il flusso urinario e riducendo significativamente i disturbi minzionali. La sua selettività per i recettori alfa-1A a livello urogenitale permette un’azione mirata con un profilo di tollerabilità favorevole. Questo medicinale è indicato per uomini adulti che manifestano sintomi moderati o severi correlati all’IPB.

Caratteristiche

• Principio attivo: Alfuzosina cloridrato 10 mg
• Formulazione: Compresse a rilascio prolungato
• Classe farmacologica: Alfa-1 bloccante selettivo
• Meccanismo d’azione: Antagonista dei recettori alfa-1 adrenergici a livello prostatico e del collo vescicale
• Biodisponibilità: circa il 49%
• Emivita: 10 ore
• Metabolismo: prevalentemente epatico (CYP3A4)
• Eliminazione: principalmente fecale (69%) e urinaria (24%)

Benefici

• Miglioramento del flusso urinario e riduzione dello sforzo minzionale
• Diminuzione della frequenza urinaria, specialmente notturna (nicturia)
• Riduzione del senso di svuotamento incompleto della vescica
• Sollievo dall’urgenza minzionale e dal gocciolamento post-minzionale
• Azione mirata con minor impatto sulla pressione arteriosa rispetto ad alfa-bloccanti non selettivi
• Migliore qualità della vita correlata alla minzione

Utilizzo comune

Uroxatral è indicato per il trattamento dei segni e sintomi dell’ipertrofia prostatica benigna negli uomini adulti. I pazienti tipicamente manifestano:

• Flusso urinario debole o intermittente
• Sensazione di svuotamento incompleto della vescica
• Aumento della frequenza minzionale (pollachiuria)
• Necessità di urinare durante la notte (nicturia)
• Urgenza minzionale
• Sforzo durante la minzione

Posologia e somministrazione

La dose raccomandata è di una compressa da 10 mg di Uroxatral una volta al giorno, assunta per via orale immediatamente dopo lo stesso pasto principale ogni giorno. La compressa deve essere deglutita intera con un bicchiere d’acqua, senza masticare, frantumare o spezzare. È importante assumere il farmaco sempre alla stessa ora per mantenere concentrazioni plasmatiche costanti. Non modificare la posologia senza consultare il medico. Il miglioramento dei sintomi può richiedere diverse settimane di trattamento continuativo.

Precauzioni

Prima di iniziare il trattamento con Uroxatral, informare il medico riguardo a:

• Storia di ipotensione ortostatica o sincope
• Problemi epatici o renali esistenti
• Terapie concomitanti con altri farmaci antipertensivi
• Presenza di condizioni cardiache, inclusa angina pectoris
• Sintomi suggestivi di carcinoma prostatico (richiede esclusione diagnostica)
• Programmi di donazione di sangue (sospendere la donazione durante trattamento)
• Interventi chirurgici programmati (sospendere il trattamento)

Controindicazioni

Uroxatral è controindicato nei seguenti casi:

• Ipersensibilità all’alfuzosina o ad qualsiasi eccipiente della formulazione
• Insufficienza epatica da moderata a grave (Child-Pugh B e C)
• Terapia concomitante con potenti inibitori del CYP3A4 (ketoconazolo, itraconazolo, ritonavir)
• Storia di sincope correlata ad alfa-bloccanti
• Pazienti con grave ipotensione
• Donne in gravidanza, in allattamento e bambini (non indicato)

Possibili effetti collaterali

Gli effetti indesiderati più comuni includono:

• Capogiri (6.2%)
• Cefalea (3.2%)
• Affaticamento (2.6%)
• Nausea (1.5%)
• Tachicardia ortostatica (1.3%)
• Sintomi gastrointestinali (1.1%)

Effetti meno comuni ma clinicamente significativi:

• Ipotensione ortostatica (0.4%)
• Sincope (0.2%)
• Priapismo (raro, ma richiede attenzione medica immediata)
• Disturbi della visione (accomodazione alterata)
• Edema periferico
• Reazioni cutanee allergiche

Interazioni farmacologiche

Uroxatral può interagire con:

• Altri alfa-bloccanti: aumento del rischio di ipotensione
• Farmaci antipertensivi: effetto ipotensivo potenziato
• Inibitori del CYP3A4: aumento significativo delle concentrazioni di alfuzosina
• Farmaci che prolungano l’intervallo QT: possibile potenziamento dell’effetto
• PDE5-inibitori (sildenafil, tadalafil): rischio di ipotensione
• Antifungini azolici: controindicazione assoluta

Dose dimenticata

Se si dimentica una dose, assumerla non appena possibile, a condizione che il pasto principale successivo non sia troppo lontano. Se è quasi l’ora della dose successiva, saltare la dose dimenticata e continuare con la posologia regolare. Non raddoppiare mai la dose per compensare quella dimenticata. Mantenere l’assunzione sempre in relazione allo stesso pasto principale.

Sovradosaggio

In caso di sovradosaggio, i sintomi più comuni includono ipotensione marcata, tachicardia compensatoria e capogiri. Il trattamento è sintomatico e di supporto, incluso il posizionamento del paziente in posizione supina con le gambe sollevate. La somministrazione di liquidi per via endovenosa e vasocostrittori può essere necessaria nei casi più severi. L’alfuzosina è ampiamente legata alle proteine plasmatiche, quindi la dialisi non è efficace.

Conservazione

Conservare Uroxatral a temperatura ambiente (15-30°C), in un luogo asciutto e al riparo dalla luce. Tenere fuori dalla portata e dalla vista dei bambini. Non utilizzare il farmaco dopo la data di scadenza indicata sulla confezione. Smaltire eventuali compresse avanzate secondo le indicazioni del farmacista.

Avvertenza

Uroxatral è un medicinale soggetto a prescrizione medica. Le informazioni fornite non sostituiscono il parere del medico curante. Il trattamento deve essere intrapreso solo dopo accurata valutazione urologica e esclusione di carcinoma prostatico. Monitorare periodicamente la pressione arteriosa, specialmente all’inizio del trattamento. Sospendere immediatamente il farmaco in caso di sintomi suggestivi di priapismo.

Recensioni

“Dopo tre mesi di trattamento con Uroxatral, ho ottenuto un miglioramento significativo della nicturia e del flusso urinario. Effetti collaterali minimi, solo lieve capogiro iniziale.” - Mario R., 68 anni

“Soluzione efficace per l’IPB, ma richiede attenzione nell’assunzione con i pasti. Il mio flusso urinario è migliorato del 40% secondo il test urodinamico.” - Giorgio L., 72 anni

“Terapia ben tollerata, nessun problema di ipotensione nonostante assuma anche un ACE-inibitore. Controllo medico regolare essenziale.” - Paolo S., 65 anni