Symmetrel (amantadina cloridrato) è un farmaco antivirale e antiparkinsoniano ampiamente utilizzato in ambito medico. Appartenente alla classe degli antagonisti dei recettori NMDA, agisce modulando il rilascio di dopamina e inibendo la replicazione del virus dell’influenza di tipo A. Prescritto sia in profilassi che in terapia, offre un duplice vantaggio terapeutico, supportando i pazienti in contesti neurologici e infettivologici. La sua efficacia e il profilo di sicurezza consolidato ne fanno una scelta affidabile per medici e pazienti.

Caratteristiche

• Principio attivo: Amantadina cloridrato
• Formulazione: Compresse da 100 mg
• Meccanismo d’azione: Antagonista dei recettori NMDA, inibitore della replicazione virale
• Indicazioni: Influenza A, morbo di Parkinson, disturbi extrapiramidali
• Emivita: circa 12-18 ore
• Metabolismo: epatico, escrezione renale

Benefici

• Riduzione significativa della durata e della gravità dei sintomi influenzali di tipo A
• Miglioramento dei sintomi motori nel morbo di Parkinson e nella discinesia indotta da farmaci
• Profilo posologico semplice, favorendo l’aderenza terapeutica
• Effetto neuroprotettivo potenziale attraverso la modulazione glutamatergica
• Riduzione delle complicanze neurologiche in pazienti suscettibili

Utilizzo Comune

Symmetrel è indicato per la profilassi e il trattamento dell’influenza causata dal virus di tipo A in adulti e bambini di età superiore a 1 anno. In neurologia, è impiegato nel trattamento del morbo di Parkinson idiopatico, postencefalitico e da farmaci, nonché nella gestione della discinesia indotta da agenti dopaminergici. Può essere utilizzato in monoterapia o in associazione con altri farmaci antiparkinsoniani.

Posologia e Somministrazione

Per l’influenza di tipo A negli adulti: 100 mg due volte al giorno. Nei bambini di età 1-9 anni: 4,4-8,8 mg/kg al giorno, massimo 150 mg/die. Per il morbo di Parkinson: iniziare con 100 mg al giorno, aumentabile fino a 100 mg due volte al giorno sotto controllo medico. Nei pazienti anziani o con insufficienza renale, il dosaggio deve essere adeguato in base alla clearance della creatinina. Assumere per via orale, con o senza cibo.

Precauzioni

Monitorare la funzionalità renale prima e durante il trattamento. Usare con cautela in pazienti con storia di convulsioni, scompenso cardiaco, ipotensione ortostatica o disturbi psichiatrici. Evitare la sospensione brusca per prevenire effetti rebound. Durante la terapia, valutare periodicamente lo stato mentale, specialmente in anziani e pazienti con comorbidità. Non guidare veicoli o utilizzare macchinari fino a quando non si è certi della tollerabilità.

Controindicazioni

Ipersensibilità nota all’amantadina o ad eccipienti. Gravi insufficienze renali (clearance della creatinina <15 mL/min). Gravidanza e allattamento, salvo stretta necessità e sotto supervisione medica. Pazienti con glaucoma ad angolo chiuso non trattato.

Possibili Effetti Collaterali

• Nausea, stipsi, secchezza delle fauci
• Capogiri, insonnia, nervosismo
• Edemi periferici, livedo reticularis
• Confusione, allucinazioni (specialmente in anziani)
• Raramente: convulsioni, ipotensione, leucopenia

Interazioni Farmacologiche

Potenzia gli effetti anticolinergici di atropina e derivati. Farmaci stimolanti il SNC (es. destrometorfano) possono aumentare il rischio di effetti neuropsichiatrici. Diuretici e antiipertensivi possono potenziare l’ipotensione. Riduce l’efficacia dei vaccini antinfluenzali vivi attenuati.

Dose Dimenticata

Assumere non appena possibile, salvo che sia quasi ora della dose successiva. In tal caso, saltare la dose dimenticata e riprendere la posologia regolare. Non raddoppiare la dose.

Sovradosaggio

Sintomi: agitazione, allucinazioni, aritmie, convulsioni. Trattamento: lavanda gastrica se appropriato, supporto sintomatico, monitoraggio cardiaco. Non esiste antidoto specifico.

Conservazione

Conservare a temperatura inferiore a 25°C, in luogo asciutto e al riparo dalla luce. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare dopo la data di scadenza.

Avvertenza

Questo farmaco è soggetto a prescrizione medica. Non condividere con altri, anche in caso di sintomi simili. Seguire scrupolosamente le indicazioni del medico curante. In caso di effetti avversi gravi, sospendere il trattamento e consultare immediatamente un professionista sanitario.

Recensioni

Studi clinici e report di utilizzo confermano l’efficacia di Symmetrel nel controllo dei sintomi influenzali e parkinsoniani, con un profilo di sicurezza generalmente favorevole. I pazienti riferiscono miglioramenti significativi nella mobilità e nella qualità della vita, sebbene in alcuni casi gli effetti collaterali neuropsichiatrici richiedano un attento monitoraggio.