Penegra rappresenta un trattamento farmacologico avanzato per la disfunzione erettile, formulato con sildenafil citrato come principio attivo. Questo farmaco agisce migliorando il flusso sanguigno verso i corpi cavernosi del pene, facilitando il raggiungimento e il mantenimento di un’erezione fisiologicamente appropriata. La sua efficacia è supportata da studi clinici e da un meccanismo d’azione ben caratterizzato, rendendolo un’opzione terapeutica affidabile per pazienti con deficit erettivo di varia eziologia. La selettività dell’inibizione della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5) garantisce un profilo di sicurezza favorevole quando utilizzato secondo le indicazioni mediche.

Features

• Principio attivo: Sildenafil citrato 50 mg o 100 mg per compressa
• Meccanismo d’azione: Inibitore selettivo della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5)
• Forma farmaceutica: Compresse rivestite per somministrazione orale
• Biodisponibilità: circa 40% dopo somministrazione orale
• Emivita plasmatica: 3-5 ore
• Picco plasmatico: raggiunto entro 30-120 minuti dall’assunzione
• Metabolismo epatico principalmente tramite CYP3A4
• Eliminazione: prevalentemente fecale (80%) e urinaria (13%)

Benefits

• Ripristina la risposta erettile fisiologica attraverso un meccanismo dipendente dallo stimolo sessuale
• Migliora significativamente la capacità di raggiungere e mantenere un’erezione adeguata per l’attività sessuale
• Aumenta la soddisfazione generale della vita sessuale e della relazione di coppia
• Offre una finestra terapeutica di 4-6 ore per una pianificazione flessibile dell’attività sessuale
• Profilo di efficacia dimostrato in pazienti con disfunzione erettile di varia gravità ed eziologia
• Disponibilità di due dosaggi permette una personalizzazione della terapia secondo le necessità individuali

Common use

Penegra è indicato per il trattamento della disfunzione erettile maschile, condizione caratterizzata dall’incapacità persistente di ottenere o mantenere un’erezione sufficiente per un rapporto sessuale soddisfacente. Il farmaco trova applicazione in pazienti con disfunzione erettile di origine organica, psicogena o mista, inclusi casi associati a diabete mellito, ipertensione, malattie cardiovascolari, depressione e post-chirurgia pelvica. L’efficacia è dimostrata in uomini di diverse fasce d’età, sebbene la risposta possa variare in base alla condizione fisiopatologica sottostante.

Dosage and direction

La dose iniziale raccomandata è di 50 mg assunti per via orale circa 30-60 minuti prima dell’attività sessuale prevista. La compressa deve essere deglutita intera con un bicchiere d’acqua, indipendentemente dai pasti, sebbene l’assunzione con cibi grassi possa ritardare l’assorbimento. La dose può essere aumentata a 100 mg o ridotta a 25 mg in base alla risposta clinica e alla tollerabilità. La frequenza massima di somministrazione è di una volta al giorno. Nei pazienti anziani (oltre 65 anni) o con insufficienza epatica da lieve a moderata, insufficienza renale grave (clearance della creatinina <30 mL/min), o assunzione concomitante di potenti inibitori del CYP3A4, si raccomanda una dose iniziale di 25 mg.

Precautions

Prima della prescrizione, valutare attentamente l’idoneità cardiovascolare del paziente per l’attività sessuale. Evitare l’uso in pazienti con condizioni cardiache che potrebbero rappresentare un rischio inappropriato durante l’attività sessuale. Monitorare i pazienti con deformità anatomiche del pene (ad esempio, curvatura, induratio penis plastica) o predisposizione a priapismo (anemia falciforme, mieloma multiplo, leucemia). Utilizzare con cautela in pazienti con disturbi emorragici o ulcera peptica attiva. Non raccomandato in pazienti con retinite pigmentosa. Evitare l’uso concomitante con altri trattamenti per la disfunzione erettile.

Contraindications

Ipersensibilità al sildenafil o ad eccipienti. Assunzione concomitante di nitrati organici (mononitrato di isosorbide, dinitrato di isosorbide, nitroglicerina) o donatori di ossido nitrico in qualsiasi forma. Pazienti con grave insufficienza epatica (Child-Pugh C), ipotensione (PA sistolica <90 mmHg), recente ictus o infarto miocardico (entro 6 mesi), insufficienza cardiaca instabile, angina non controllata, aritmie maligne. Controindicato in pazienti con retinite pigmentosa e in terapia con inibitori delle proteasi HIV (ritonavir) in regime ad alte dosi.

Possible side effect

Gli effetti avversi sono generalmente lievi-moderati e transitori. Cefalea (16%), vampate di calore (10%), dispepsia (7%), congestione nasale (4%), disturbi visivi (fotofobia, visione bluastra, 3%) sono i più comuni. Meno frequentemente: vertigini (2%), ipotensione ortostatica, palpitazioni, priapismo (erezione prolungata e dolorosa >4 ore, richiede trattamento urgente). Raramente: ipoacusia neurosensoriale improvvisa, ischemia corneale, attacchi ischemici transitori. Reazioni di ipersensibilità cutanea (eritema, orticaria) in casi isolati.

Drug interaction

Interazioni clinicamente significative con: nitrati (ipotensione grave potenzialmente fatale), alfa-bloccanti (sinergia ipotensiva), inibitori del CYP3A4 (ketoconazolo, itraconazolo, eritromicina - aumentano concentrazione sildenafil), induttori del CYP3A4 (rifampicina - riducono efficacia). Interazioni moderate con: antipertensivi (potenziamento effetto ipotensivo), bosentan (riduzione concentrazione sildenafil). Monitorare pazienti in terapia con warfarin per possibile potenziamento dell’effetto anticoagulante.

Missed dose

Penegra è assunto secondo necessità prima dell’attività sessuale, pertanto non esiste un regime posologico programmato che possa determinare dimenticanze. Se l’assunzione viene dimenticata prima del rapporto sessuale, assumere la compressa non appena ricordato, considerando che richiede 30-60 minuti per l’effetto. Non raddoppiare la dose per compensare una dimenticanza. L’efficacia è limitata a circa 4-6 ore dall’assunzione.

Overdose

Sintomi da sovradosaggio sono attribuibili all’effetto vasodilatatore: ipotensione grave, sincope, cefalea intensa, vampate marcate, palpitazioni. In caso di sospetto sovradosaggio, interrompere immediatamente il farmaco e istituire terapia di supporto sintomatica. Posizionare il paziente in posizione supina con gambe sollevate per contrastare l’ipotensione. Il dialogo non è efficace data l’elevata legame proteico. Monitorare parametri emodinamici fino alla risoluzione dei sintomi.

Storage

Conservare a temperatura non superiore a 30°C in contenitore originale ben chiuso, al riparo da luce e umidità. Tenere fuori dalla portata e dalla vista dei bambini. Non utilizzare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione. Non conservare in bagno o in prossimità di fonti di calore. Le compresse devono mantenere il loro colore e integrità fisica; scartare se si notano alterazioni dell’aspetto.

Disclaimer

Penegra è un farmaco soggetto a prescrizione medica. Le informazioni qui fornite hanno scopo informativo e non sostituiscono il parere del medico curante. L’uso appropriato richiede una valutazione medica completa delle condizioni cardiovascolari e delle controindicazioni. L’automedicazione può comportare rischi gravi per la salute. Consultare sempre un medico prima dell’uso e segnalare eventuali effetti avversi.

Reviews

Studi clinici randomizzati in doppio cieco dimostrano un tasso di successo erettile del 82% con Penegra 100 mg rispetto al 24% del placebo (p<0,001). In pazienti diabetici, l’efficacia raggiunge il 72%. La soddisfazione globale dei pazienti è del 87% dopo 12 settimane di trattamento. I dati di farmacovigilanza confermano un profilo di sicurezza favorevole con eventi avversi generalmente lievi e transitori. L’aderenza terapeutica a 6 mesi è superiore al 90%, indicando una buona tollerabilità e soddisfazione del trattamento.