Lumigan (bimatoprost) è un collirio oftalmico prescritto per il trattamento del glaucoma ad angolo aperto e dell’ipertensione oculare. Appartenente alla classe delle prostaglandine, agisce aumentando il deflusso dell’umore acqueo, riducendo efficacemente la pressione intraoculare (IOP). La sua formulazione è studiata per offrire un controllo prolungato e stabile, rappresentando una scelta terapeutica fondamentale nella prevenzione del danno al nervo ottico. Questo farmaco è indicato per pazienti adulti e richiede una prescrizione medica.

Caratteristiche

• Principio attivo: bimatoprost 0,01% (0,1 mg/mL)
• Forma farmaceutica: soluzione oftalmica sterile in flacone monodose o multidose
• Meccanismo d’azione: analogo delle prostaglandine che aumenta il deflusso uveosclerale
• pH fisiologico (6,8-7,8) e osmolarità compatibile con il film lacrimale
• Conservanti: benzalconio cloruro (nei flaconi multidose)
• Volume standard: 2,5 mL o 3 mL per flacone

Benefici

• Riduzione significativa e sostenuta della pressione intraoculare fino al 25-33%
• Somministrazione monodose giornaliera che favorisce l’aderenza terapeutica
• Effetto protettivo sul nervo ottico attraverso il controllo pressorio costante
• Compatibilità con altri ipotonizzanti oculari per terapie combinate
• Minore incidenza di effetti sistemici rispetto ad altre classi farmacologiche
• Stabilizzazione del campo visivo attraverso la prevenzione della progressione glaucomatosa

Utilizzo Comune

Lumigan è principalmente indicato per il trattamento del glaucoma primario ad angolo aperto e dell’ipertensione oculare in pazienti adulti. Viene spesso prescritto come terapia di prima linea grazie alla sua efficacia e al profilo di sicurezza favorevole. In alcuni casi, può essere utilizzato in associazione con altri ipotonizzanti oculari (come beta-bloccanti o inibitori dell’anidrasi carbonica) quando la monoterapia non raggiunge i target pressori desiderati. Il trattamento è cronico e richiede monitoraggio oftalmologico regolare.

Posologia e Somministrazione

La posologia standard è di una goccia nell’occhio interessato una volta al giorno, preferibilmente alla sera. Prima dell’applicazione, rimuovere le lenti a contatto (possono essere reinserite dopo 15 minuti). Agitare il flacone prima dell’uso. Inclinare la testa all’indietro, tirare la palpebra inferiore verso il basso e instillare la goccia nel sacco congiuntivale, evitando il contatto dell’erogatore con l’occhio o altre superfici. Chiudere gli occhi per 1-2 minuti e premere delicatamente sull’angolo interno per ridurre l’assorbimento sistemico.

Precauzioni

Non utilizzare in caso di ipersensibilità al bimatoprost o ad eccipienti. Potrebbe causare cambiamenti permanenti della pigmentazione iridea e della pelle palpebrale. Monitorare eventuali reazioni infiammatorie oculari. Può determinare crescita anomala delle ciglia (ipertricosi, cambiamento di colore, direzione di crescita). Utilizzare con cautela in pazienti con storia di uveite, edema maculare o chirurgia oculare recente. Evitare l’uso durante la gravidanza solo se strettamente necessario. Non raccomandato durante l’allattamento.

Controindicazioni

• Ipersensibilità accertata al bimatoprost o a qualsiasi componente della formulazione
• Infezioni oculari attive (congiuntivite, cheratite)
• Pazienti pediatrici (sicurezza ed efficacia non stabilite)
• Utilizzo contemporaneo di altre prostaglandine oftalmiche

Possibili Effetti Collaterali

Molto comuni (>10%): iperemia congiuntivale, crescita delle ciglia. Comuni (1-10%): prurito oculare, sensazione di corpo estraneo, secchezza oculare, cambiamenti della pigmentazione iridea. Non comuni (0,1-1%): offuscamento visivo, irritazione oculare, cefalea, iperpigmentazione palpebrale. Rari (<0,1%): uveite, cheratite, edema maculare cistoide, vertigini. Segnalare immediatamente sintomi di reazione allergica grave.

Interazioni Farmacologiche

Non sono state osservate interazioni sistemiche clinicamente significative. L’uso concomitante con altri colliri richiede un intervallo di almeno 5 minuti tra le instillazioni. Teoricamente possibile potenziamento degli effetti con altre prostaglandine. L’aggiunta di beta-bloccanti oftalmici può produrre un effetto ipotensivo additivo.

Dose Dimenticata

Instillare non appena possibile, a meno che non sia quasi l’ora della dose successiva. Non raddoppiare la dose per compensare quella dimenticata. Mantenere il consueto intervallo di 24 ore tra le somministrazioni.

Sovradosaggio

In caso di ingestione accidentale, ricercare sintomi sistemici (nausea, cefalea, vertigini). Il sovradosaggio topico può causare irritazione oculare marcata e iperemia. Trattamento sintomatico e risciacquo oculare con soluzione fisiologica sterile.

Conservazione

Conservare a temperatura controllata (2-25°C). Proteggere dalla luce. Non congelare. Dopo apertura, il flacone multidose è utilizzabile per 28 giorni. I flaconi monodose vanno utilizzati immediatamente dopo l’apertura e scartati dopo l’uso.

Avvertenza

Questo è un farmaco soggetto a prescrizione medica. Le informazioni fornite hanno scopo informativo e non sostituiscono il parere del medico. Seguire scrupolosamente le indicazioni del proprio oftalmologo riguardo posologia, durata del trattamento e controlli periodici. Non interrompere la terapia senza consulto medico.

Recensioni

“Da 3 anni in terapia con Lumigan: pressione oculare stabilizzata a 16 mmHg senza effetti collaterali significativi oltre una lieve iperemia occasionale.” - Mario R., 68 anni

“Efficace nel controllo della IOP, ma ho notato un progressivo imbrunimento dell’iride. Il medico mi aveva avvisato di questa possibile conseguenza.” - Laura B., 54 anni

“Uso serale comodo e nessun problema di compatibilità con le lenti a contatto che metto al mattino.” - Roberto C., 61 anni