Lonitab: Trattamento Efficace per l'Ipertensione Arteriosa
| Dosaggio del prodotto: 10 mg | |||
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| Dosaggio del prodotto: 5 mg | |||
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Sinonimi | |||
Lonitab è un farmaco appartenente alla classe dei calcio-antagonisti, specificamente indicato per il trattamento dell’ipertensione arteriosa e della angina pectoris. Il principio attivo, l’amlodipina, agisce selettivamente sui canali del calcio di tipo L, determinando vasodilatazione periferica e riduzione della pressione arteriosa senza compromettere la contrattilità miocardica. La sua emivita prolungata consente una somministrazione monosomministrazione giornaliera, favorendo l’aderenza terapeutica. Lonitab rappresenta una scelta terapeutica consolidata nelle linee guida internazionali per il management delle patologie cardiovascolari.
Features
- Principio attivo: Amlodipina 5mg/10mg
- Forma farmaceutica: Compresse rivestite
- Meccanismo d’azione: Blocco dei canali del calcio
- Emivita plasmatica: 30-50 ore
- Biodisponibilità: 64-90%
- Legame proteico: ~93%
- Metabolismo: epatico (CYP3A4)
- Eliminazione: principalmente urinaria
Benefits
- Riduzione significativa dei valori pressori sistolici e diastolici
- Protezione d’organo attraverso la riduzione dello stress emodinamico
- Miglioramento della perfusione miocardica nell’angina
- Profilo posologico favorevole (monosomministrazione giornaliera)
- Minore incidenza di tachicardia riflessa rispetto ad altri vasodilatatori
- Documentata efficacia in combinazione con altri antipertensivi
Common use
Lonitab trova indicazione primaria nel trattamento dell’ipertensione arteriosa essenziale, sia in monoterapia che in associazione con altri agenti antipertensivi. È ugualmente efficace nel trattamento cronico dell’angina stabile e dell’angina vasospastica (Prinzmetal). La selezione del paziente deve considerare il profilo di sicurezza individuale, particolarmente in presenza di comorbidità cardiovascolari. L’inizio del trattamento richiede una valutazione cardiologica completa per escludere controindicazioni assolute.
Dosage and direction
La posologia iniziale standard è di 5 mg una volta al giorno, da assumere preferibilmente alla stessa ora. Nei pazienti anziani o con insufficienza epatica è raccomandato iniziare con 2,5 mg/die. Il dosaggio può essere aumentato a 10 mg/die dopo 7-14 giorni in base alla risposta terapeutica. Le compresse devono essere deglutite intere con acqua, indipendentemente dai pasti. La titolazione deve essere graduale sotto controllo medico specialistico.
Precautions
Monitorare periodicamente la pressione arteriosa e la frequenza cardiaca. Valutare la funzionalità epatica prima e durante il trattamento. Attenzione in pazienti con stenosi aortica grave o scompenso cardiaco. Può causare ipotensione sintomatica in pazienti disidratati. Evitare brusche interruzioni del trattamento. Considerare il rischio di gingivite iperplastica con uso prolungato. Monitorare i pazienti con disturbi della conduzione cardiaca.
Contraindications
- Ipersensibilità all’amlodipina o eccipienti
- Shock cardiogeno
- Stenosi aortica emodinamicamente significativa
- Insufficienza cardiaca instabile (NYHA III-IV)
- Gravi ipotensioni (PAS <90 mmHg)
- Gravi disfunzioni epatiche (Child-Pugh C)
- Gravidanza e allattamento
Possible side effect
- Edemi periferici (fino al 10% dei casi)
- Cefalea (7-8%)
- Vampate di calore (4%)
- Astenia (3%)
- Palpitazioni (2%)
- Nausea (2%)
- Vertigini (1-2%)
- Gingivite iperplastica (rara)
- Reazioni cutanee (rash, prurito)
Drug interaction
- Potenziamento dell’effetto ipotensivo con altri antipertensivi
- Interazione con potenti inibitori del CYP3A4 (ketoconazolo, itraconazolo)
- Riduzione dell’efficacia con induttori enzimatici (rifampicina)
- Possibile potenziamento dell’effetto con simvastatina
- Interazione moderata con sildenafil e altri PDE5-inibitori
- Attenzione con ciclosporina (monitorare livelli plasmatici)
Missed dose
Assumere la dose dimenticata appena possibile, salvo che non sia quasi l’ora della dose successiva. In tal caso, saltare la dose dimenticata e riprendere il normale schema posologico. Non raddoppiare mai la dose per compensare quella dimenticata. Mantenere un diario delle assunzioni per migliorare l’aderenza terapeutica.
Overdose
L’overdose può causare ipotensione marcata e bradicardia riflessa. Il trattamento è sintomatico e di supporto: posizione di Trendelenburg, fluidi EV, monitoraggio emodinamico continuo. In casi gravi, considerare calcio gluconato EV 10% (10-20 ml). La dialisi non è efficace data l’elevata lipofilia e il forte legame proteico. Monitoraggio ECG continuo per almeno 24 ore.
Storage
Conservare a temperatura inferiore a 30°C, in ambiente asciutto e al riparo dalla luce. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare oltre la data di scadenza indicata sulla confezione. Le compresse devono essere conservate nella confezione originale per proteggerle dall’umidità.
Disclaimer
Le informazioni fornite hanno scopo puramente informativo e non sostituiscono il parere medico professionale. La prescrizione di Lonitab deve essere effettuata esclusivamente da medico specialista dopo accurata valutazione del paziente. Leggere attentamente il foglio illustrativo prima dell’uso. Non modificare la posologia senza consulto medico.
Reviews
Studi clinici randomizzati dimostrano un’efficacia antipertensiva nel 70-80% dei pazienti trattati. Meta-analisi confermano la riduzione del rischio cardiovascolare del 15-20% a 5 anni. I dati di real-world evidence indicano una buona tollerabilità a lungo termine, con persistenza terapeutica superiore al 60% a 12 mesi. I report di farmacovigilanza segnalano un profilo di sicurezza favorevole, con eventi avversi generalmente lievi e transitori.
