Levlen è un contraccettivo orale combinato di tipo monofasico, ampiamente prescritto per la prevenzione della gravidanza. Contiene due ormoni sintetici, etinilestradiolo e levonorgestrel, che agiscono sinergicamente sopprimendo l’ovulazione, ispessendo il muco cervicale e alterando l’endometrio. Questo farmaco rappresenta una solazione contraccettiva affidabile quando utilizzato correttamente e sotto controllo medico, offrendo alle donne un elevato grado di protezione e regolarità del ciclo. La sua composizione bilanciata lo rende adatto per un uso prolungato in donne senza controindicazioni specifiche.

Caratteristiche

• Principi attivi: Etinilestradiolo 0.03 mg + Levonorgestrel 0.15 mg per compressa
• Forma farmaceutica: Compresse rivestite
• Confezione: 21 o 28 compresse (con 7 placebo nelle confezioni da 28)
• Classe terapeutica: Contraccettivo orale combinato
• Modalità di azione: Soppressione dell’ovulazione, alterazione del muco cervicale, modificazione endometriale
• Produttore: Bayer HealthCare Pharmaceuticals

Benefici

• Efficacia contraccettiva superiore al 99% con uso corretto
• Regolarizzazione del ciclo mestruale e riduzione del flusso
• Diminuzione dei sintomi dismenorroici e premestruali
• Riduzione del rischio di cisti ovariche funzionali
• Possibile miglioramento dell’acne in alcuni casi
• Protezione contraccettiva continua senza interruzioni quotidiane

Utilizzo comune

Levlen è principalmente indicato per la prevenzione della gravidanza nelle donne in età fertile. Viene prescritto a donne che cercano una contraccezione reversibile a lungo termine, con cicli regolari e senza controindicazioni agli estrogeni. Il farmaco può essere utilizzato anche per il trattamento di irregolarità mestruali funzionali quando non siano presenti patologie organiche sottostanti. In alcuni casi, viene impiegato nella terapia dell’acne ormonale lieve-moderata nelle donne che richiedono anche contraccezione.

Dosaggio e somministrazione

Il dosaggio standard prevede l’assunzione di una compressa al giorno alla stessa ora, preferibilmente la sera, per 21 giorni consecutivi seguito da 7 giorni di sospensione (o assunzione di placebo nelle confezioni da 28 compresse). L’inizio della terapia deve avvenire il primo giorno del ciclo mestruale. In caso di passaggio da altro contraccettivo orale, consultare le specifiche linee guida di transizione. Per le donne che allattano o in post-partum, l’inizio va ritardato secondo indicazione medica. In caso di vomito o diarrea entro 4 ore dall’assunzione, considerare la compressa come non assunta e seguire le indicazioni per la dose dimenticata.

Precauzioni

Prima di iniziare il trattamento con Levlen, è essenziale una valutazione medica completa che includa anamnesi personale e familiare, esame clinico con misurazione della pressione arteriosa, e valutazione dei fattori di rischio trombotico. Durante il trattamento, sono raccomandati controlli periodici ogni 6-12 mesi. Le fumatrici over 35 anni dovrebbero considerare alternative non estrogeniche. In caso di interventi chirurgici maggiori con immobilizzazione prolungata, sospendere temporaneamente l’assunzione 4 settimane prima e riprenderla 2 settimane dopo la piena mobilitazione. Monitorare eventuali cambiamenti nell’pattern emicranico o comparsa di cefalea persistente.

Controindicazioni

• Trombosi venosa o arteriosa in atto o pregressa
• Disordini della coagulazione congeniti o acquisiti
• Emicrania con aura a qualsiasi età
• Diabete con complicanze vascolari
• Tumori estrogeno-dipendenti
• Epatopatie acute o severe
• Gravidanza accertata o sospetta
• Allattamento nei primi 6 mesi postpartum
• Ipertensione arteriosa non controllata
• Fumo oltre i 35 anni di età

Possibili effetti collaterali

Gli effetti collaterali più comuni includono nausea, cefalea, tensione mammaria, spotting intermestruale nei primi cicli, e modificazioni dell’umore. Effetti meno frequenti comprendono ipertensione arteriosa, alterazioni della libido, iperpigmentazione cutanea (cloasma), e intolleranza alle lenti a contatto. Raramente possono verificarsi eventi trombotici, colelitiasi, o iperglicemia. La maggior parte degli effetti avversi tende a risolversi spontaneamente dopo 3-4 cicli di trattamento. La comparsa di dolore toracico acuto, dispnea improvvisa, cefalea severa o disturbi visivi richiede immediata valutazione medica.

Interazioni farmacologiche

Numerosi farmaci possono ridurre l’efficacia contraccettiva di Levlen attraverso induzione enzimatica epatica: antibiotici (rifampicina), antiepilettici (fenitoina, carbamazepina), antiretrovirali, e iperico (erba di San Giovanni). In questi casi, è necessario utilizzare metodi contraccettivi aggiuntivi durante il trattamento e per 28 giorni dopo la sua sospensione. Farmaci che aumentano i livelli plasmatici degli estrogeni includono alcuni antifungini e antidepressivi. Levlen può a sua volta alterare l’efficacia di anticoagulanti oral, ipoglicemizzanti, e benzodiazepine.

Dose dimenticata

Se il ritardo nell’assunzione è inferiore a 12 ore: assumere immediatamente la compressa dimenticata e proseguire regolarmente. Se superiore a 12 ore: assumere la compressa dimenticata immediatamente, anche se significa prendere due compresse nello stesso giorno, e utilizzare metodo contraccettivo aggiuntivo per 7 giorni consecutivi. Se la dimenticanza avviene nella prima settimana del ciclo e c’è stato rapporto non protetto nei 5 giorni precedenti, considerare la contraccezione d’emergenza. Per dimenticanze multiple, consultare immediatamente il medico.

Sovradosaggio

Il sovradosaggio acuto può causare nausea, vomito, e spotting vaginale. Non sono descritti effetti tossici gravi in caso di ingestione accidentale di multiple compresse. Il trattamento è sintomatico e di supporto. Non esiste antidoto specifico. In caso di ingestione massiva, considerare la somministrazione di carbone attivato se entro un’ora dall’assunzione. Monitorare i sintomi e fornire idratazione adeguata.

Conservazione

Conservare a temperatura ambiente (15-30°C) in luogo asciutto, al riparo dalla luce e dall’umidità. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare oltre la data di scadenza indicata sulla confezione. Le compresse devono essere conservate nel blister originale fino al momento dell’assunzione. Non conservare in bagno o in prossimità di fonti di calore.

Avvertenza

Levlen è un farmaco soggetto a prescrizione medica. Le informazioni qui fornite hanno scopo informativo e non sostituiscono il parere del medico. L’efficacia contraccettiva può essere compromessa da assunzione irregolare, interazioni farmacologiche, o condizioni gastrointestinali. Non protegge dalle malattie sessualmente trasmesse. In caso di sospetta gravidanza, sospendere immediatamente l’assunzione e consultare il medico. Rivalutare periodicamente la necessità di continuazione della terapia contraccettiva ormonale.

Esperienze

Le utenti riportano generalmente soddisfazione per la regolarità mestruale ottenuta e l’affidabilità contraccettiva. Molte apprezzano la riduzione dei crampi mestruali e del flusso. Alcune segnalano iniziale nausea o leggero aumento di peso che tende a risolversi nei primi mesi. Le donne con acne riferiscono miglioramenti significativi nella maggior parte dei casi. Le esperienze negative riguardano principalmente effetti sull’umore in soggetti predisposti. L’aderenza terapeutica risulta elevata grazie alla posologia semplice e alla confezione compatta.