Hytrin (terazosina cloridrato) è un farmaco appartenente alla classe degli alfa-bloccanti selettivi, indicato per il trattamento dell’ipertensione arteriosa e dei sintomi dell’ipertrofia prostatica benigna (IPB). Agisce rilassando la muscolatura liscia vascolare e prostatica, migliorando il flusso sanguigno e urinario. La sua azione selettiva sui recettori alfa-1-adrenergici lo rende un’opzione terapeutica versatile e ben tollerata, con un profilo di sicurezza consolidato da decenni di utilizzo clinico. La posologia flessibile permette una personalizzazione della terapia in base alle esigenze del paziente.

Features

• Principio attivo: Terazosina cloridrato
• Classe farmacologica: Alfabloccante selettivo dei recettori α1-adrenergici
• Formulazioni: Compresse da 1 mg, 2 mg, 5 mg e 10 mg
• Meccanismo d’azione: Blocco competitivo dei recettori alfa-1 postsinaptici
• Biodisponibilità: circa 90%
• Emivita: 12 ore (consente somministrazione mono o bis giornaliera)
• Metabolismo: epatico (minimo effetto di primo passaggio)
• Eliminazione: principalmente fecale (60%) e urinaria (40%)
• Indicazioni approvate: Ipertensione arteriosa e sintomi dell’IPB

Benefits

• Riduzione significativa della pressione arteriosa sia sistolica che diastolica
• Miglioramento del flusso urinario e riduzione dei sintomi ostruttivi e irritativi dell’IPB
• Effetto benefico sui parametri lipidici (lieve riduzione di colesterolo LDL e trigliceridi)
• Singola somministrazione giornaliera possibile grazie all’emivita prolungata
• Rapido inizio d’azione con miglioramento sintomatico già nelle prime settimane di trattamento
• Adatto a pazienti anziani con comorbilità cardiovascolari

Common use

Hytrin trova principale indicazione nel trattamento dell’ipertensione arteriosa lieve-moderata, spesso in associazione con altri antipertensivi. In urologia, è ampiamente utilizzato per alleviare i sintomi dell’iperplasia prostatica benigna, quali nicturia, urgenza minzionale, flusso urinario debole e sensazione di svuotamento incompleto. La terapia può essere iniziata in ambito ambulatoriale, con monitoraggio iniziale della pressione arteriosa per prevenire episodi ipotensivi.

Dosage and direction

Ipertensione: Dose iniziale 1 mg al giorno prima di coricarsi, aumentabile gradualmente fino a 20 mg/die in monodose o due somministrazioni. Dose di mantenimento usuale: 2-10 mg/die.

IPB: Dose iniziale 1 mg alla sera, con incrementi settimanali fino a 5-10 mg/die in base alla risposta clinica. Non superare i 20 mg/die.

Le compresse devono essere assunte per intero con acqua, preferibilmente alla stessa ora ogni giorno. La prima dose e ogni incremento posologico richiedono il monitoraggio per possibili effetti ipotensivi.

Precautions

• Monitorare la pressione arteriosa specialmente all’inizio del trattamento
• Valutare la funzionalità epatica prima e durante il trattamento
• Attenzione in pazienti con stenosi aortica o mitralica
• Precauzione in caso di insufficienza renale grave (dose iniziale 0,5 mg)
• Possibile effetto sulla guida di veicoli (specialmente dopo la prima dose)
• Rischio di sincope ortostatica, particolarmente negli anziani
• Valutazione prostatica completa prima dell’inizio della terapia

Contraindications

• Ipersensibilità accertata alla terazosina o eccipienti
• Ipotensione ortostatica sintomatica
• Gravi insufficienze epatiche
• Associazione con altri alfa-bloccanti
• Pazienti con storia di sincope da ipersensibilità carotidea
• Donne in gravidanza e allattamento (categoria C)
• Età pediatrica

Possible side effect

Comuni (1-10%):

• Cefalea
• Astenia
• Vertigini
• Palpitazioni
• Congestione nasale
• Nausea

Rari (<1%):

• Ipotensione ortostatica
• Sincope (specialmente dopo prima dose)
• Visione offuscata
• Priapismo (richiede intervento urgente)
• Edemi periferici
• Reazioni cutanee

Drug interaction

• Potenziamento dell’effetto ipotensivo con diuretici, calcio-antagonisti, ACE-inibitori
• Rischio di ipotensione grave con inibitori della fosfodiesterasi-5
• Interazione con farmaci metabolizzati dal CYP3A4
• Possibile potenziamento degli effetti di farmaci bradicardizzanti
• Attenzione con antidepressivi triciclici e antipsicotici
• Riduzione dell’efficacia con FANS

Missed dose

Assumere la dose dimenticata non appena possibile, salvo che non sia quasi l’ora della dose successiva. In questo caso, saltare la dose dimenticata e riprendere il normale schema posologico. Non raddoppiare mai la dose per compensare quella dimenticata. In caso di dubbi, consultare il medico.

Overdose

L’overdose si manifesta principalmente con ipotensione marcata, tachicardia compensatoria e possibile sincope. Trattamento sintomatico con posizione supina e sollevamento degli arti inferiori. Nei casi gravi, può essere necessario supporto con liquidi EV e vasocostrittori (fenilefrina o noradrenalina). Emodialisi non efficace data l’elevata legame proteico.

Storage

Conservare a temperatura ambiente (15-30°C), in luogo asciutto e al riparo dalla luce. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione. Le compresse devono essere conservate nella confezione originale.

Disclaimer

Le informazioni fornite hanno scopo puramente informativo e non sostituiscono il parere medico. La prescrizione di Hytrin deve essere effettuata esclusivamente da medico specialista dopo accurata valutazione del paziente. L’uso improprio del farmaco può causare seri effetti avversi. Leggere attentamente il foglietto illustrativo prima dell’uso.

Reviews

“Da 5 anni in terapia con Hytrin 5 mg per ipertensione. Controllo pressorio ottimale e nessun effetto collaterale significativo.” - Mario R., 68 anni

“Risolti i problemi urinari che mi affliggevano da anni. Solo un po’ di vertigini iniziali, poi tutto normale.” - Giovanni B., 72 anni

“Efficace ma richiede attenzione alla prima dose. Il mio medico mi ha monitorato attentamente le prime volte.” - Luigi C., 65 anni

“Uso Hytrin in associazione con un ACE-inibitore. Pressione perfettamente controllata senza effetti collaterali.” - Anna M., 61 anni