Dufalac: Soluzione Efficace per la Regolarità Intestinale
Dufalac (lattulosio) è un lassativo osmotico di elezione per il trattamento della stipsi cronica e dell’encefalopatia epatica. Appartenente alla classe terapeutica dei disaccaridi sintetici, agisce modificando la flora batterica intestinale e aumentando la massa fecale attraverso un meccanismo osmotico. La sua azione prebiotica selettiva favorisce la crescita di batteri benefici, promuovendo un riequilibrio fisiologico dell’intestino. Prescritto da decenni nella pratica clinica, rappresenta un gold standard per il management a lungo termine dei disturbi della regolarità intestinale.
Caratteristiche
- Principio attivo: Lattulosio 667 mg/ml
- Forma farmaceutica: Sciroppo oralmente somministrabile
- Meccanismo d’azione: Effetto osmotico e prebiotico
- Origine: Disaccaride sintetico non assorbibile
- Sapore: Leggermente dolce, facilmente mascherabile
- Presentazione: Flaconi da 200 ml, 500 ml e 1000 ml
- Senza glutine e senza coloranti artificiali
- Adeguato per terapie croniche
Benefici
- Ripristina il transito intestinale fisiologico senza irritare la mucosa
- Favorisce la crescita di bifidobatteri e lattobacilli benefici
- Riduce i livelli di ammonio ematico nell’encefalopatia epatica
- Mantiene l’idratazione delle feci prevenendo la disidratazione
- Adatto per terapie prolungate senza fenomeni di assuefazione
- Minimizza il rischio di squilibri elettrolitici
Utilizzo Comune
Dufalac trova indicazione primaria nel trattamento della stipsi cronica idiopatica, particolarmente in pazienti pediatrici, geriatrici e in gravidanza. In gastroenterologia epatologica, viene impiegato come terapia di prima linea per la prevenzione e il trattamento dell’encefalopatia epatica grazie alla sua capacità di ridurre l’assorbimento intestinale dell’ammonio. Viene inoltre utilizzato nella preparazione alla colonscopia e nel post-operatorio per prevenire la stipsi da oppioidi.
Posologia e Somministrazione
Adulti e adolescenti (>14 anni): Stipsi: 15-45 ml al giorno, da aggiustare in base alla risposta. Encefalopatia epatica: 30-50 ml 3 volte al giorno, successivamente ridurre a dose di mantenimento.
Bambini (7-14 anni): Stipsi: 15 ml al giorno.
Neonati e bambini (fino a 6 anni): Stipsi: 5-10 ml al giorno.
La somministrazione avviene per via orale, preferibilmente in dose unica mattutina. Può essere diluito in acqua, succo di frutta o latte. L’effetto lassativo si manifesta generalmente entro 24-48 ore. Per l’encefalopatia epatica, il dosaggio va titolato per ottenere 2-3 evacuazioni molli al giorno.
Precauzioni
Monitorare i pazienti diabetici per il contenuto di galattosio e lattosio. In caso di stipsi cronica, escludere cause organiche prima dell’inizio del trattamento. Nei pazienti anziani o debilitati, valutare lo stato di idratazione. In gravidanza e allattamento, utilizzare solo se chiaramente necessario. Non somministrare in caso di dolore addominale acuto di origine sconosciuta.
Controindicazioni
- Galattosemia
- Ostruzione intestinale
- Intolleranza al galattosio o al fruttosio
- Sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio
- Ipersensibilità accertata al lattulosio o ad eccipienti
Effetti Collaterali Possibili
Comuni: Meteorismo, flatulenza, crampi addominali (generalmente transitori nei primi giorni di trattamento). Rari: Nausea, diarrea, disturbi elettrolitici in caso di dosaggio eccessivo. Molto rari: Reazioni di ipersensibilità. La diarrea può provocare perdita di liquidi ed elettroliti, particolarmente in pazienti pediatrici o geriatrici.
Interazioni Farmacologiche
Non sono state segnalate interazioni clinicamente rilevanti. L’effetto di riduzione del pH intestinale potrebbe teoricamente influenzare l’assorbimento di farmaci pH-dipendenti. L’uso concomitante con antiacidi può ridurre l’efficacia del lattulosio. Monitorare i pazienti in terapia con diuretici o corticosteroidi per il rischio di squilibri elettrolitici.
Dose Dimenticata
Se si dimentica una dose, assumerla non appena possibile. Se è quasi l’ora della dose successiva, saltare la dose dimenticata e continuare con il normale schema posologico. Non raddoppiare mai la dose per compensare quella dimenticata.
Sovradosaggio
Un eccessivo dosaggio può provocare diarrea profusa con conseguente disidratazione e squilibrio elettrolitico. Il trattamento è sintomatico e prevede la sospensione del farmaco, la reidratazione orale o endovenosa e la correzione degli squilibri elettrolitici. Non esiste antidoto specifico.
Conservazione
Conservare a temperatura inferiore a 30°C, in recipiente ben chiuso. Proteggere dalla luce e dal gelo. Tenere fuori dalla portata e dalla vista dei bambini. Il prodotto aperto mantiene le sue caratteristiche per 6 mesi. Non utilizzare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.
Avvertenza
Questo prodotto è un medicinale: leggere il foglio illustrativo. Non superare la dose consigliata. In caso di stipsi persistente nonostante il trattamento, consultare il medico. La terapia con lassativi deve essere sempre associata a corrette abitudini alimentari e di vita.
Recensioni Cliniche
Studi randomizzati controllati dimostrano un’efficacia superiore al 85% nel trattamento della stipsi cronica dopo 4 settimane di terapia. Meta-analisi pubblicate su Journal of Hepatology confermano la riduzione del 70% degli episodi di encefalopatia epatica. I dati di farmacovigilanza europea riportano un profilo di sicurezza favorevole con oltre 50 anni di utilizzo clinico.