Cialis: Trattamento Efficace per la Disfunzione Erettile
| Dosaggio del prodotto: 10mg | |||
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| Dosaggio del prodotto: 2.5mg | |||
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| Dosaggio del prodotto: 20mg | |||
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| Dosaggio del prodotto: 5mg | |||
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Sinonimi | |||
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Cialis (tadalafil) rappresenta un trattamento di prima linea per la disfunzione erettile, approvato a livello internazionale. Appartenente alla classe degli inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5), agisce migliorando il flusso sanguigno ai corpi cavernosi del pene, facilitando il raggiungimento e il mantenimento di un’erezione sufficiente per un’attività sessuale soddisfacente. La sua caratteristica farmacocineticamente distintiva è l’emivita prolungata (fino a 36 ore), che offre una finestra terapeutica estesa rispetto ad altri farmaci della stessa categoria. Disponibile in diverse formulazioni e dosaggi, deve essere prescritto esclusivamente da un medico dopo un’accurata valutazione clinica.
Caratteristiche Principali
- Principio attivo: Tadalafil
- Classe farmacoterapeutica: Inibitore della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5)
- Forme farmaceutiche disponibili: Compresse rivestite da 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg
- Emivita plasmatica: circa 17,5 ore (con attività fino a 36 ore)
- Biodisponibilità: Non influenzata dall’assunzione di cibo
- Inizio d’azione: Da 30 minuti a 2 ore dopo l’assunzione
- Metabolismo: principalmente epatico (CYP3A4)
- Eliminazione: prevalentemente fecale (61%) e urinaria (36%)
Benefici
- Finestra terapeutica estesa fino a 36 ore, permettendo maggiore spontaneità nell’attività sessuale
- Efficacia dimostrata nel migliorare la funzione erettile in diverse popolazioni, inclusi pazienti con diabete mellito
- Possibilità di somministrazione giornaliera a basso dosaggio per uso continuativo
- Miglioramento significativo dei punteggi del questionario IIEF (International Index of Erectile Function)
- Effetto positivo sulla funzione endoteliale e potenziale beneficio cardiovascolare
- Migliore qualità della vita e soddisfazione della coppia
Utilizzo Comune
Cialis è indicato per il trattamento della disfunzione erettile di origine organica, psicogena o mista negli uomini adulti. Viene inoltre utilizzato nel trattamento dei sintomi dell’ipertrofia prostatica benigna (IPB) e può essere prescritto in associazione con antagonisti alfa-adrenergici per pazienti con IPB che presentano anche disfunzione erettile. L’efficacia è massima in presenza di stimolazione sessuale adeguata.
Posologia e Modalità d’Uso
Dosaggio per uso occasionale: La dose raccomandata è 10 mg assunta prima dell’attività sessuale prevista, con possibilità di aumentare a 20 mg o ridurre a 5 mg in base alla risposta individuale e alla tollerabilità.
Dosaggio per uso giornaliero: 2,5 mg o 5 mg una volta al giorno, approssimativamente alla stessa ora, indipendentemente dall’attività sessuale.
Assunzione: Per via orale, con o senza cibo. Le compresse devono essere deglutite intere con un bicchiere d’acqua.
Massima frequenza d’uso: Una volta al giorno per la formulazione giornaliera; non superare una dose ogni 24 ore per la formulazione da assumere al bisogno.
Precauzioni
- Valutazione cardiovascolare completa prima dell’inizio del trattamento
- Monitoraggio della pressione arteriosa in pazienti ipertesi
- Cautela in pazienti con insufficienza epatica da lieve a moderata (dose massima 10 mg)
- Evitare l’uso in pazienti con insufficienza epatica grave
- Aggiustamento posologico in pazienti con insufficienza renale (CLcr < 30 mL/min: dose massima 5 mg)
- Attenzione in pazienti con deformità peniena anatomica (malattia di La Peyronie, curvatura congenita)
- Monitoraggio oftalmologico in pazienti con fattori di rischio per neuropatia ottica ischemica
Controindicazioni
- Ipersensibilità al tadalafil o ad eccipienti
- Terapia concomitante con nitrati organici o donatori di nitrossido
- Insufficienza cardiaca instabile, angina non controllata, infarto miocardico recente (<90 giorni)
- Ictus recente (<6 mesi)
- Ipotensione grave (PA sistolica <90 mmHg)
- Retinite pigmentosa in atto
- Uso concomitante con potenti inibitori del CYP3A4 (ketoconazolo, itraconazolo, ritonavir)
Possibili Effetti Collaterali
Comuni (≥1/100, <1/10):
- Cefalea
- Dispepsia
- Dolore dorsale
- Mialgia
- Congestione nasale
- Arrossamento del volto
Non comuni (≥1/1.000, <1/100):
- Capogiri
- Nausea
- Visione alterata (discromatopsia)
- Dolore agli arti
Rari (≥1/10.000, <1/1.000):
- Priapismo
- Ipoacusia improvvisa
- Tachicardia
- Ipertensione arteriosa
Interazioni Farmacologiche
- Nitrati: Controindicazione assoluta per rischio di ipotensione grave
- Alfa-bloccanti: Potenziamento dell’effetto ipotensivo (dose iniziale massima 5 mg di tadalafil)
- Inibitori del CYP3A4: Aumento delle concentrazioni plasmatiche (ridurre dose di tadalafil)
- Induttori del CYP3A4: Riduzione delle concentrazioni plasmatiche (possibile necessità di aumento di dose)
- Antipertensivi: Effetto additivo sull’abbassamento pressorio
- Alcool: Potenziamento degli effetti vasodilatatori
Dose Dimenticata
Formulazione giornaliera: Se dimenticata, assumere non appena possibile. Se è quasi l’ora della dose successiva, saltare quella dimenticata e continuare con il normale schema posologico. Non raddoppiare la dose.
Formulazione al bisogno: Assumere quando necessario, rispettando l’intervallo minimo di 24 ore tra le dosi.
Sovradosaggio
In caso di sovradosaggio (dose > 100 mg), possono manifestarsi sintomi quali cefalea severa, nausea, vampate di calore, ipotensione, sincope. Il trattamento è sintomatico e di supporto, incluso il posizionamento in Trendelenburg in caso di ipotensione. Non esiste antidoto specifico. L’emodialisi non è efficace data l’elevata legame proteico.
Conservazione
Conservare a temperatura non superiore a 30°C, in confezione originale per proteggere dall’umidità e dalla luce. Tenere fuori dalla portata e dalla vista dei bambini. Non utilizzare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.
Avvertenza
Cialis è un farmaco soggetto a prescrizione medica. L’uso senza appropriata valutazione medica può comportare rischi gravi per la salute. Non utilizzare in donne, bambini o adolescenti. L’efficacia e la sicurezza in pazienti di età superiore a 75 anni non sono state completamente stabilite.
Recensioni Cliniche
Studi randomizzati controllati hanno dimostrato tassi di successo del 67-81% nei pazienti trattati con tadalafil 10-20 mg rispetto al 28-35% del placebo. La formulazione giornaliera ha mostrato miglioramento sostenuto della funzione erettile nell'85% dei pazienti dopo 12 settimane di trattamento. I dati di sicurezza a lungo termine (fino a 2 anni) confermano un profilo di tollerabilità favorevole con bassa incidenza di effetti avversi gravi.