Ilosone (eritromicina) è un antibiotico macrolide di prima scelta per il trattamento di infezioni batteriche moderate e gravi. La sua formulazione, disponibile in compresse, sospensione orale e soluzione iniettabile, garantisce un’ampia copertura contro patogeni Gram-positivi e alcuni Gram-negativi. Grazie al suo meccanismo d’azione inibitore della sintesi proteica batterica, Ilosone si distingue per efficacia clinica e profilo di sicurezza consolidato in decenni di utilizzo. Particolarmente indicato per pazienti con ipersensibilità alle penicilline, rappresenta un presidio terapeutico fondamentale in ambito ospedaliero e territoriale.

Features

• Principio attivo: Eritromicina (500 mg per compressa, 250 mg/5 ml per sospensione)
• Formulazioni: Compresse rivestite, granulato per sospensione orale, polvere per soluzione iniettabile
• Meccanismo d’azione: Inibizione della sintesi proteica batterica mediante legame alla subunità 50S dei ribosomi
• Spettro d’azione: Cocchi Gram-positivi (Staphylococcus, Streptococcus), batteri atipici (Mycoplasma, Chlamydia), alcuni Gram-negativi
• Emivita: 1.5–2 ore con eliminazione principalmente biliare
• Stabilità: Protezione obbligatoria da luce e umidità

Benefits

• Efficacia dimostrata nelle infezioni delle vie respiratorie, cutanee e dei tessuti molli
• Alternativa sicura per pazienti allergici ai β-lattamici
• Buona penetrazione tissutale con concentrazioni efficaci in polmoni, pelle e ossa
• Possibilità di somministrazione orale e parenterale per flessibilità terapeutica
• Profilo di resistenza batteriana favorevole rispetto ad altri macrolidi
• Minor rischio di tossicità renale rispetto ad aminoglicosidi

Common use

Ilosone è indicato per il trattamento di polmoniti batteriche comunitarie, faringiti streptococciche, infezioni cutanee come erisipela e impetigine, nonché per profilassi della febbre reumatica. Trova impiego nelle infezioni urogenitali da Chlamydia trachomatis e nelle infezioni odontoiatriche complicate. In ambito ospedaliero, è utilizzato come terapia empirica in attesa di antibiogramma.

Dosage and direction

Adulti: 250–500 mg ogni 6 ore per via orale; fino a 4 g/die nelle infezioni gravi.
Bambini: 30–50 mg/kg/die suddivisi in 3-4 somministrazioni.
Somministrazione: Assumere a stomaco vuoto (1h prima o 2h dopo i pasti) per ottimizzare l’assorbimento. Non frantumare le compresse rivestite. Agitare la sospensione prima dell’uso.
Durata terapia: Minimo 7-10 giorni, prolungabile fino a 14 giorni per infezioni severe.

Precautions

Monitorare funzionalità epatica prima e durante terapie prolungate. Usare con cautela in pazienti con storia di ittero o epatopatia. Valutare rischio di prolongamento QT in soggetti con cardiopatie. In gravidanza (categoria B) utilizzare solo se indispensabile. Durante allattamento, valutare rapporto rischio-beneficio per possibile passaggio nel latte.

Contraindications

Ipersensibilità accertata all’eritromicina o altri macrolidi. Grave insufficienza epatica. Associazione contemporanea con ergotamina, cisapride o pimozide. Pazienti con storia di epatite indotta da farmaci.

Possible side effect

Comuni: nausea, vomito, diarrea, crampi addominali.
Occasionali: rash cutanei, aumento transaminasi, candidosi orale.
Rari: epatite colestatica, sordità reversibile (alti dosaggi), prolongamento intervallo QT.
Molto rari: sindrome di Stevens-Johnson, anemia emolitica.

Drug interaction

• Anticoagulanti orali: potenziamento dell’effetto anticoagulante
• Carbamazepina: aumento dei livelli plasmatici con rischio di tossicità
• Teofillina: possibile incremento dei livelli serici
• Ciclosporina: aumentato rischio di nefrotossicità
• Statine: maggior rischio di rabdomiolisi
• Contraccettivi orali: ridotta efficacia (consigliare metodo barriera aggiuntivo)

Missed dose

Assumere la dose dimenticata non appena possibile, saltando quella successiva se vicina all’orario programmato. Non raddoppiare mai le dosi. Mantenere intervalli regolari tra le somministrazioni per garantire concentrazioni plasmatiche costanti.

Overdose

Sintomi principali: nausea severa, vomito, diarrea profusa, acufeni. Trattamento sintomatico con supporto idroelettrolitico. Non esiste antidoto specifico. Emodialisi non efficace. Monitorare parametri vitali e funzionalità epatica per 48 ore.

Storage

Conservare a temperatura inferiore a 25°C in contenitore originale ben chiuso. Proteggere dalla luce e dall’umidità. La sospensione ricostituita mantiene stabilità per 14 giorni a 2-8°C. Non congelare. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Disclaimer

Questo materiale non sostituisce il parere medico. Il trattamento deve essere prescritto esclusivamente da professionisti sanitari dopo accurata diagnosi. Le informazioni tecniche si riferiscono alla formulazione standard; verificare sempre il Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto (RCP) aggiornato.

Reviews

Dott. Rossi, Infettivologo: “Prescrivo Ilosone da 15 anni per infezioni respiratorie complicate. L’efficacia su pneumococchi e stafilococchi rimane eccellente, con minori problemi di resistenza rispetto ad azitromicina.”
Studio multicentrico 2023: Tasso di successo clinico del 92% in 450 pazienti con polmonite comunitaria. Eventi avversi gastrointestinali nel 12% dei casi, tutti di grado lieve.
Farmacia Ospedaliera Milano: “Scelta primaria per profilassi di endocardite in pazienti allergici alle penicilline. Formulazione iniettabile indispensabile in Terapia Intensiva.”