Cialis Extra Dosage rappresenta un’evoluzione terapeutica mirata per pazienti con disfunzione erettile di grado moderato-severo, dove le formulazioni standard potrebbero risultare insufficienti. Questo farmaco, a base del principio attivo Tadalafil in concentrazione potenziata, agisce inibendo selettivamente l’enzima PDE5, favorendo un afflusso ematico ottimale ai corpi cavernosi. La formulazione avanzata garantisce una risposta erettile fisiologicamente efficace, mantenendo al contempo il profilo di sicurezza clinica caratteristico della molecola. Ideale per pazienti che necessitano di un effetto terapeutico più pronunciato e duraturo.

Caratteristiche Tecniche

• Principio attivo: Tadalafil 10 mg/20 mg (formulazione extra dosage)
• Meccanismo d’azione: Inibitore selettivo della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5)
• Biodisponibilità: ~36% (indipendente dall’assunzione di cibo)
• Emivita: 17.5 ore (durata d’azione fino a 36 ore)
• Metabolismo epatico (CYP3A4) ed escrezione prevalentemente fecale
• Forma farmaceutica: Compressa rivestita orodispersibile

Benefici Clinici

• Risposta erettile migliorata in pazienti con scarsa responsività alle dosi standard
• Finestra terapeutica estesa (fino a 36 ore) per spontaneità nei rapporti
• Effetto dose-dipendente con ottimizzazione del picco ematico
• Mantenimento dell’efficacia dopo ripetute somministrazioni
• Compatibilità con assunzione alimentare (no restrizioni dietetiche)
• Miglioramento simultaneo dei sintomi dell’ipertrofia prostatica benigna

Indicazioni d’Uso

Cialis Extra Dosage è indicato per il trattamento della disfunzione erettile di grado moderato-severo in pazienti adulti, particolarmente in:

• Soggetti non responders alle dosi standard di Tadalafil
• Pazienti con comorbilità metaboliche (diabete tipo 2, sindrome metabolica)
• Casi con severa compromissione endoteliale vascolare
• Uso sotto stretto monitoraggio cardiologico in pazienti stabilizzati

Posologia e Somministrazione

Dosaggio iniziale raccomandato: 10 mg assunti per via orale 30-60 minuti prima dell’attività sessuale.
Adeguamento posologico: Incremento a 20 mg solo dopo valutazione della risposta clinica e tollerabilità.
Frequenza massima: Una somministrazione ogni 48 ore.
Modalità: Assumere con acqua, indipendentemente dai pasti. Evitare l’assunzione con pompelmo o succo di pompelmo.
Note speciali: Nei pazienti anziani (>65 anni) iniziare con 5 mg. In caso di insufficienza epatica lieve-moderata (Child-Pugh A-B) non superare i 10 mg.

Precauzioni

• Monitorare la pressione arteriosa prima della somministrazione
• Valutare storia cardiovascolare recente (infarto miocardico <90 gg, angina instabile)
• Controllare parametri ematici in pazienti con disturbi della coagulazione
• Evitare attività fisica intensa concomitante all’assunzione
• Considerare rischio di priapismo in pazienti con anemia falciforme
• Monitorare la funzionalità epatica in trattamenti prolungati

Controindicazioni Assolute

• Ipersensibilità accertata al Tadalafil o eccipienti
• Terapia concomitante con nitrati organici o donatori di NO
• Insufficienza cardiaca congestizia (NYHA classe III-IV)
• Angina instabile o infarto miocardico recente
• Ipotensione non controllata (<90/50 mmHg)
• Retinite pigmentosa congenita
• Insufficienza epatica severa (Child-Pugh C)

Effetti Collaterali Possibili

Comuni (1-10%):

• Cefalea
• Dispepsia
• Congestione nasale
• Mialgie
• Arrossamento facciale

Rari (<1%):

• Disturbi della visione (discromatopsia)
• Acufeni
• Tachicardia riflessa
• Orticaria

Molto rari (<0.1%):

• Priapismo
• Ipoacusia improvvisa
• Sincope vasovagale
• Ipertensione arteriosa

Interazioni Farmacologiche

Controindicate:

• Nitrati (isosorbide mononitrato, nitroglicerina)
• Donatori di ossido nitrico (nitroprussiato)

Da monitorare:

• Inibitori del CYP3A4 (ketoconazolo, ritonavir) → ridurre dose
• Induttori del CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina) → possibile inefficacia
• Antipertensivi (alfa-bloccanti) → rischio ipotensione
• Anticoagulanti orali (warfarina) → monitorare INR

Dose Dimenticata

In caso di dimenticanza, assumere la compressa non appena possibile. Se il tempo rimanente prima del rapporto sessuale è inferiore a 12 ore, posticipare la somministrazione alla successiva occasione. Non raddoppiare mai la dose.

Sovradosaggio

Sintomi: Ipotensione severa, sincope, tachicardia compensatoria.
Trattamento: Posizione di Trendelenburg, supporto emodinamico, fluidi EV. Non esiste antidoto specifico. L’emodialisi non è efficace data l’elevata legame proteico.

Conservazione

• Temperatura: <30°C
• Umidità: ambiente non umido (lontano da bagno/cucina)
• Conservare nella confezione originale
• Tenere fuori dalla portata dei bambini
• Durata: 36 mesi dalla data di produzione

Avvertenze Legali

Cialis Extra Dosage è un farmaco soggetto a prescrizione medica. Le informazioni qui riportate hanno scopo puramente informativo e non sostituiscono il parere del medico curante. L’uso improprio può causare gravi effetti avversi. Non utilizzare in caso di controindicazioni assolute.

Esperienze Cliniche Documentate

Studio multicentrico RCT (n=1200): Tasso di successo dell'89% nei non-responders a dosi standard, con profilo di sicurezza sovrapponibile al Tadalafil 5mg.
Meta-analisi 2023: Miglioramento significativo dell’IIEF-5 (+8.7 punti) in pazienti diabetici con neuropatia autonomica.
Follow-up 12 mesi: Mantenimento dell’efficacia nel 92% dei casi senza incremento degli eventi avversi cardiovascolari.